康復教師在開展聽障兒童語言領域集體課教學

今年8月25日是第四次全國殘疾預防日，活動主題是“殘疾預防，從兒童早期干預做起”。

1.什么是殘疾預防？

疾病和傷害可以預防，殘疾同樣可以預防。殘疾預防是針對常見的致殘原因，如遺傳、發育、外傷、疾病、環境、行為等危險因素，采取有效措施和方法，預防或減少致殘性疾病和傷害的發生，限制或逆轉由傷病引起的殘疾，并在殘疾發生后防止殘疾轉變為殘障。

2.什么是早期干預？

早期干預指的是在嬰幼兒時期，對學齡前（0歲—6歲）有發展缺陷或有發展缺陷可能的兒童通過教育、保健、醫療、營養、心理咨詢、社會服務及家長育兒指導等服務，提供有針對性的補救措施，起到提高能力、改善癥狀的作用，為將來的學習和生活打下基礎，達到接近正常甚至痊愈的目的。早期干預是減少傷殘兒發生、提高兒童健康素質的有效方法。

3.我們身邊主要的致殘原因有哪些？

我們身邊常見的致殘原因有三大類：一是遺傳和發育因素；二是環境和行為因素；三是傷害與疾病因素。這三類因素交叉作用，造成殘疾。

4.哪些職業環境容易導致殘疾發生？

每名工作人員都處在一定的職業環境中，有些職業環境具有一定的潛在危險，如不采取有效措施，就容易導致員工發生殘疾。

職業環境致殘因素可概括為7類：①化學性因素，如有害化學物質引起中毒或職業性腫瘤；②生產性粉塵引起的矽肺等呼吸系統疾?。虎畚锢硇砸蛩兀珉婋x與非電離輻射、噪音、振動等引起的眼部疾病、耳聾、振動病等；④生物因素，如工作中密切接觸微生物、寄生蟲或攜帶病原微生物的動物而導致的感染等；⑤力學因素，如手工重復操作或重力負荷等引起的慢性肌肉、骨骼疾病或工傷；⑥心理社會因素，如精神緊張或工作安排不當等引起的疾病；⑦職業性外傷等。

5.常見的哪些毒性物質可以致殘？

藥物、酒精、各種有害化學物質、放射性物質等均可以致殘。濫用鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等藥物可導致耳聾。酒精和過量鎮靜藥物可引起感覺、情感、智力的改變。“反應?！彼幬镌谑澜缟显斐闪艘淮涡律鷥憾讨螢碾y性的流行，致殘者多達萬人以上。兒童生長發育時期，中樞神經系統對鉛的毒性作用非常敏感，汽車廢氣中含鉛量高，兒童血鉛水平高于600微克/升是一個危險信號。鉛中毒主要表現為學習能力減弱，智商降低；一氧化碳中毒可使大腦缺氧，出現偏癱、失語、失明、繼發性癲癇等；砷中毒可導致肢端壞疽；地方性氟中毒可導致氟骨癥，造成四肢關節和脊柱的疼痛、變形、僵直，患者勞動能力基本喪失；還有許多其他毒性物質達到一定量或接觸時間過長也可致殘。

6.什么是三級殘疾預防？

目前國際和我國對殘疾都采取了三級預防措施。

第一級預防是有效預防疾病和致殘性傷害的發生，需要通過采取免疫接種、咨詢及指導、預防性保健、選擇健康生活方式、重視合理行為及精神衛生、安全防護等措施得以實現。

第二級預防是防止疾病和傷害導致殘疾，需要通過采取早期篩查、定期檢查、控制危險因素、改變不良生活方式、早期醫療干預、早期康復治療等措施得以實現。

第三級預防是防止殘疾發生后出現更嚴重的殘障，需要通過采取康復訓練、輔助器具適配、康復咨詢、支持性醫療及適當的護理等措施得以實現。說得通俗一點，第一級預防是讓人們不得病，不受到傷害；第二級預防是一旦患病，也不要導致殘疾；第三級預防是即使殘疾了，也要想方設法不要造成障礙或盡量減輕障礙。

7.為什么說人類要進行終身殘疾預防？

每個人都希望長壽并且健康幸福地生活，所以殘疾預防要貫穿每個人的一生，覆蓋每個家庭的每名成員。在不同年齡階段，殘疾高發類別是不同的。

先天性殘疾的發生主要集中在嬰幼兒時期；在受教育年齡段則重點防范傳染病致殘和創傷及傷害致殘；在工作年齡段，則要重點防范創傷和傷害致殘；隨著年齡的增長，要逐步增強對非傳染性疾病致殘的防范；老年人則要重點防范退化性疾病致殘。

人的一生都會經歷不同的年齡階段，每個家庭都有不同年齡階段的成員，所以殘疾預防應當結合年齡和殘疾性質以及殘疾高危因素，采取相應措施，其核心是終身預防殘疾。

8.怎樣避免家庭意外事故致殘？

在家庭中發生意外傷害甚至導致死亡的慘痛例子有很多，主要原因是人們疏忽了不安全因素。在家庭中，有幾個需要加強的“保安區”：

（1）陽臺和窗臺。如有的孩子爬上陽臺觀望卻不幸從陽臺上掉下來，甚至還有成年人在陽臺上曬衣服或在窗臺上擦玻璃時，由于身子探出太多，失去重心而從陽臺或窗臺翻落下去。陽臺和窗臺是事故多發區，是每個家庭需要重點防范的地方，特別是有小孩的家庭，千萬不可大意。（2）廚房。廚房有火源，是防火“重地”，像煤油、汽油等一些易燃物品都不宜存放在廚房內。在煤氣爐上煮飯熬湯時，必須有人在場，以防溢出的湯水將火熄滅后致使煤氣溢出。（3）馬路、湖邊、河邊等。因為小孩的好奇心都很強，喜歡在馬路、湖邊、河邊等地玩耍，甚至蹦跳、打鬧，這很危險。要加強這些方面的安全防護，以防止意外事故的發生。（4）抽煙者周圍。每年都會有相當數量的家庭由于抽煙不慎而引起火災。有人喜歡躺在床上抽煙，一不小心就會引起火災，所以要嚴加防范。（5）家庭“帶電區”。家庭中有各種電器，家庭中的每名成員都應該提高安全用電意識，多學習安全用電的基本知識，以減少由用電引發的觸電和火災事故。

9.怎樣避免少年兒童交通事故致殘？

造成交通事故的基本原因是人、車、路、環境與管理等方面的問題。其中人是主要因素，人包括車輛駕駛員、騎車的人和行人等，而少年兒童更容易發生交通事故致殘，甚至造成死亡。

少年兒童活潑好動，但生活經驗少，缺乏交通安全常識，不了解機動車的危險性。在少年兒童交通事故中，年齡較小的兒童因突然“跳出”而引發的事故較多，年齡稍大的兒童多因在馬路上追逐、騎自行車、扒車等而發生交通事故。因此，駕駛員應掌握不同年齡兒童的特征，盡早采取不同的措施。對年齡較小的兒童要注意觀察其動靜，要防止他們因撿拾玩具或其他東西突然躥上公路，也要防止他們因奔跑收不住腳而沖向公路；對年齡稍大的兒童，要防止扒車，在下坡處玩滑輪車或騎自行車而導致車輛相撞。家長、幼兒園和學校要加強預防交通事故致殘的宣傳教育，學齡前兒童必須由成人帶領乘車和過馬路。

10.我國采取了哪些殘疾預防的措施？

我國政府一貫重視殘疾預防工作，主要采取了以下三項殘疾預防措施。

第一項措施是制定了法律法規。在法律法規中明確了要開展殘疾預防工作?！吨腥A人民共和國殘疾人保障法》規定：國家有計劃地開展殘疾預防工作，加強對殘疾預防工作的領導，宣傳、普及優生優育和預防殘疾的知識，針對遺傳、疾病、藥物中毒、事故、災害、環境污染和其他致殘因素，制定法律、法規，組織和動員社會力量，采取措施，預防殘疾的發生和發展；《中華人民共和國婚姻法》《中華人民共和國母嬰保障法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國環境保護法》《中華人民共和國禁毒法》《中華人民共和國道路交通安全法》中都有預防殘疾的相關內容。

第二項措施是部門配合加強宣教。衛生部門、交通部門等不斷完善殘疾預防的規章制度，開展宣傳教育活動，組織全社會參與防殘，使公民充分認識到：預防殘疾人人有責，個人、家庭、社會都要常抓不懈，并且為此貢獻力量。

第三項措施是抓住重點采取有效措施。由于大力開展計劃生育、兒童計劃免疫、傳染病控制、初級衛生保健，尤其是在婦幼衛生以及營養、安全飲用水和改善環境衛生等方面采取了有效措施，使我國人口死亡率急劇下降，平均預期壽命已達到較高水平。由于成功地施行擴大兒童計劃免疫，一些致殘性傳染病已經得到控制或消滅，基本消滅小兒麻痹癥，有致殘作用的傳染病也顯著減少，從而大幅度地降低了相應殘疾的發生率。