來源:運城晚報發(fā)布者:時間:2024-04-23
“大姐,這是給你開的處方,過去付費拿藥就行?!?/p>
“好的,謝謝李醫(yī)生。”
李小娟接過醫(yī)生的處方箋,朝大廳的收費處走去。

今年50多歲的李小娟家住鹽湖區(qū)解州鎮(zhèn),患有高血壓等慢性病,每個月都會到解州衛(wèi)生院看病、購藥?!耙郧埃陂T診看病、買藥的醫(yī)療費用大多不能報銷。這幾年,門診看病不僅方便,買藥也和住院一樣能報銷。聽說,今年還取消了單次限額,真是太好了!”李小娟連連稱贊道。
李小娟說的報銷,就是自2021年起實行的居民門診統(tǒng)籌政策。推進門診統(tǒng)籌后,可將門診小病醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費用均可報銷。

門診統(tǒng)籌有利于提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸矟芰Α⒃鰪娀鸸矟?,能更好保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,為參保群眾提供更多實實在在的權(quán)益。參保居民在定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,只需支付政策規(guī)定的個人負擔部分。
收費處的工作人員接過李小娟遞交的處方箋,操作后說:“所有藥品是125.99元,根據(jù)居民門診統(tǒng)籌政策結(jié)算后,你個人只需要付54.18元?!敝Ц锻旰螅钚【甑剿幏咳∷??!斑@算下來可是報銷不少!”李小娟說,這對于她來說“頂大事”。
和李小娟一樣,今年70多歲的張阿姨也來門診看病、購藥。“我感覺有點不舒服,過來看病、買藥,有居民門診統(tǒng)籌政策,能報銷。對于我來說,減輕了經(jīng)濟負擔,十分有用?!睆埌⒁陶f,年齡大了免不了遇到頭疼腦熱等常見病,國家的醫(yī)保政策讓咱群眾省心省錢。
根據(jù)省醫(yī)保局會同省財政廳、省衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌政策的通知》(以下簡稱《通知》),今年起,我市居民門診統(tǒng)籌政策有所變化。
2024年起,居民門診統(tǒng)籌的年度支付限額從250元提高至300元,取消50元/次/天的單次限額。待遇享受定點機構(gòu)范圍擴大至各級醫(yī)療機構(gòu),按照分級診療原則,各級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行差別化的支付比例為:在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二類、三類收費價格及以下收費類別門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,不設起付標準,統(tǒng)籌基金支付比例分別為55%、60%;在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一類收費價格定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用,起付標準為80元/次,統(tǒng)籌基金支付比例為45%。
《通知》明確,擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇覆蓋范圍。參保居民可跨統(tǒng)籌地區(qū),甚至跨省享受門診統(tǒng)籌待遇,并實行直接結(jié)算。一是辦理了異地長期居住備案的參保居民,可在備案地和參保地雙向享受普通門診統(tǒng)籌待遇,并按照參保地待遇直接結(jié)算。二是跨統(tǒng)籌區(qū)臨時外出門診就醫(yī)的參保居民,無須提前辦理備案手續(xù),在省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)臨時就醫(yī)的,按照參保地待遇執(zhí)行;跨省臨時外出就醫(yī)人員在就醫(yī)地發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用,醫(yī)保報銷比例比參保地同級別醫(yī)療機構(gòu)降低10個百分點。
運城日報、運城晚報所有自采新聞(含圖片)獨家授權(quán)運城新聞網(wǎng)發(fā)布,未經(jīng)允許不得轉(zhuǎn)載或鏡像;授權(quán)轉(zhuǎn)載務必注明來源,例:“運城新聞網(wǎng)-運城日報 ”。
凡本網(wǎng)未注明“發(fā)布者:運城新聞網(wǎng)”的作品,均轉(zhuǎn)載自其它媒體,轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。