記者 付 炎 景冬波 孫 雄

提起村衛生室，你會想到什么？相信許多人都會將其與“缺醫少藥”聯系到一起。而在前面加個定語“五星級”，你又會作何感想？是不解？還是驚詫？

受益于鹽湖區以基層為重點持續深化縣鄉村一體化改革、提升醫療服務能力，泓芝驛鎮衛生院店頭村衛生室得以通過星級達標改造擴容提質，成為全市少有的五星級衛生室。行內人說，那是村級衛生室的“天花板”；群眾說，小病不用出村，就近更有“醫”靠。

日前，記者走進這所五星級衛生室，一探真容。

從“一個人”到“一群人”

店頭村黨群服務中心大院，一棟簡約干凈的二層樓十分亮眼。若不是隨處可見的標識牌和健康知識宣傳欄，難以置信這是一個村級衛生室。從規模看，更像是一所“鄉鎮衛生院”。

早8點，衛生室樓前已有十來名村民排隊等候。診斷室里，一名年紀稍大的村醫時而與患者交談，時而埋頭記錄，忙個不停。

“他就是我們衛生室的創始人高致國，現在已經年過六旬。”店頭村衛生室負責人呂苗向記者介紹了高致國的從醫之路。

20世紀70年代末，高致國高中畢業后，給村里的一位老醫生當學徒，跟在身邊，抄方實踐。隨著能力提升，他成為一名“赤腳醫生”，并開辦了一家小診所，半農半醫，服務鄉鄰。

隨著國家對基層醫療衛生工作的進一步重視，高致國的小診所逐步成為較規范的村衛生室，他本人也有了更多機會外出學習，精進醫術、開拓眼界。在十里八村的鄉親們看來，“這個愛學習、精業務的高醫生值得信任”。

2017年，作為全省首批18個縣鄉醫療機構一體化改革試點之一，鹽湖區將村醫納入區醫療集團統一管理，實行村醫聘任制，并落實薪酬待遇。高致國和店頭村衛生室迎來了新的發展機遇。

借此機會，呂苗和同樣擁有醫學大專學歷的景佩苗，順利通過鹽湖區醫療集團村醫招聘考試，正式成為店頭村衛生室的村醫。

“對我來說，這是一份離家近且收入相對穩定的工作。”說起做村醫的初衷，呂苗的想法很樸實，“我來自農村、了解農村，能夠用學到的醫學知識服務村民，我很愿意。”

呂苗介紹，她和景佩苗的收入主要由崗位補助、基本公共衛生服務項目補助、基本藥物制度補助和醫療收入等部分組成，月工資超過4000元，并且有養老保險。

越來越多的政策傾斜，徹底改變了“老的干不動，新的不愿來”的基層醫療機構發展困境，更讓年輕的村醫越來越有干勁。

目前，店頭村衛生室共有8名醫護人員，其中包括3名全科執業助理醫師、1名鄉村醫生、3名護士和1名推拿師，平均年齡42歲。

從“老三件”到“新N件”

一個村衛生室，竟然安有叫號機，不免讓人吃驚。得空休息的高致國笑著說：“看病要排號，咱這和大醫院一樣。”

“我當‘赤腳醫生’時，用的是聽診器、血壓計、體溫計‘老三件’，現在完全不一樣了。”高致國接著說，“區里、鎮里、村里大力支持，給政策、給資金、給場地，我們自己也積極行動，讓小衛生室變個樣。”

跟隨高致國的腳步和講解，記者直觀感受了店頭村衛生室的蛻變過程。

這里曾是村小學用房，衛生室剛搬過來時占用了80多平方米，門窗年久失修，地面坑洼不平。“環境不好，群眾印象就不好，久而久之，許多人就不愿意到這來看病了。”高致國回憶道。

2023年，鹽湖區政府將“推進村級衛生室達標提升、改善群眾就醫環境”列入“十件民生實事”項目。

當年10月，店頭村衛生室作為首個被納入星級達標改造的衛生室，迎來“新生”：總面積擴大到300平方米，完善了健康教育室、公共衛生室、檢查室、診斷室、中醫閣等10個功能室，并配齊了B超機、心電圖機、檔案柜、治療床、輸液椅等設施設備。

公共衛生室里，村民健康檔案被整齊擺放在檔案柜里。“一戶一檔，五色分開。檔案盒上不同顏色的圓形貼紙代表不同病種，這樣方便我們管理重點人群。”呂苗說，村民的健康檔案資料還被錄入區醫療集團公共衛生系統，他們到區里、鎮里看病的病歷都能查到，有利于分級診療，也有助于村醫準確指導用藥。

隔壁的診斷室里，一名女性患者向景佩苗描述著自己的病情，愁容滿面。景佩苗告訴她別急，隨即打開“智醫助理”輔助診斷系統，進入醫生工作站，輸入其主要癥狀信息，提交后系統便給出了診療方案。

這是一款集病歷規范質控、輔助診斷、醫學知識學習等功能于一身的全科醫生臨床決策支持系統，由鹽湖區醫療集團投資建設，店頭村衛生室率先在全區示范使用。

景佩苗將其形象地比喻成“專業幫手”：“有了它，我們從以前的‘不敢看病’成長到現在的‘沉穩接診’；通過它，能有效降低誤診、漏診風險，還能確保患者合理用藥。”

而在中醫閣，同樣有著“大乾坤”。理療室、針灸室、中藥房和煎藥房應有盡有，推拿、艾灸、按摩、刮痧等中醫適宜技術服務全部能開展……

硬件夯基，軟件提能。高致國指著由鹽湖區醫療集團頒發的“五星級衛生室”金色牌匾說，標準化建設讓店頭村衛生室的環境和內涵都得到全面提升，讓村民有了更好的就醫體驗。

從“管看病”到“管健康”

“叔，最近咋樣？”背上健康服務包，頂著烈日，呂苗走進村民王羊元家。

“好著哩，血壓基本穩定，藥也堅持吃著。”79歲的王羊元放下手中活，忙把呂苗往屋里迎。

呂苗悉心地為王羊元測量血壓，完后又叮囑他按時吃藥、注意防暑，有啥不舒服及時聯系。

店頭村常住人口1106人，包括在管高血壓患者222人、糖尿病患者37人。衛生室以前主要任務是看病，現在實行家庭醫生簽約服務，要時刻監測村民身體狀況，傳播健康知識，預防大病重病。

呂苗告訴記者，作為家庭醫生，她和家庭醫生簽約服務團隊成員會定期到村民特別是重點人群家中隨訪檢查。每次隨訪后，會第一時間更新村民的健康信息檔案，并上傳區醫療集團公共衛生系統，方便鎮衛生院、區人民醫院醫生隨時掌握每名患者的病情變化。

預防為主，治療為輔。店頭村衛生室每月都會開展不同形式的健康科普教育，星級達標改造中新設立的健康教育室派上了大用場。

“讓健康知識深入人心 讓健康行為走進生活”。健康教育室里，一排醒目的標語揭示了這個功能室的用途。墻上懸掛的健康教育宣傳制度板面寫明了具體宣傳內容，包括健康生活方式、重點疾病防治、衛生健康法律法規及相關政策等。

連續的高溫天氣對慢性病患者非常不友好。店頭村衛生室組織十余名高血壓、糖尿病、心腦血管病等慢性病患者到健康教育室聆聽講座。

講座中，呂苗用通俗易懂的語言，為大家講授了夏季防暑和合理膳食知識。村民黃獎勵在聽完講座后說，得了慢性病不能只吃藥，關鍵要學習健康知識，改變生活方式。

有了“五星級”的牌子，就要達到“五星級”的水平。呂苗說，隨著國家對基層醫療衛生的投入不斷加大，我們要繼續扎實開展基本公共衛生服務項目，進一步提高醫療服務水平，更好地滿足基層群眾的醫療服務需求，努力讓他們的獲得感成色更足、幸福感更可持續、安全感更有保障。