□運城市第二醫院副主任醫師 王東明

最近又到了入學體檢高峰期，為進一步加強學校結核病防控工作，根據國家衛生計生委辦公廳和教育部辦公廳聯合印發的《學校結核病防控工作規范（2017版）》，我市將結核菌素試驗（PPD）作為新生入學體檢和教職員工常規體檢的檢查項目。

結核菌素試驗結果一般分為陰性和陽性。

通常有4種情況會出現陽性：1.結核分枝桿菌感染；2.卡介苗接種后；3.非結核分枝桿菌感染；4.患過結核病。

陽性分為3個等級：一般陽性、中度陽性和強陽性。一般陽性如果沒有癥狀可以不用特殊處理。中度陽性和強陽性需要由醫生綜合分析判斷來排除結核病。排除結核病后，不同人群采取不同的措施，非高危人群需要定期開展醫學隨訪觀察。

有肺結核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰兩周以上）、結核菌素皮膚試驗強陽性者、胸部X光片檢查異常者，根據規定，對發現的疑似肺結核病例，體檢機構要及時反饋給家長，并告知學生家長到運城市第二醫院（結核病定點醫療機構）檢查確診并跟蹤了解診斷結果。

對密切接觸者要加強衛生宣教和隨訪觀察。隨訪觀察期間，一旦出現肺結核的可疑癥狀，應當及時到結核病定點醫療機構就診檢查。