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臨猗縣醫療保障局:“四心”服務解決群眾急難愁盼

來源:運城日報發布者:時間:2021-12-03

本報訊 臨猗縣醫療保障局始終以服務民生為根本,以群眾滿意為標準,堅持以“四心”服務打通醫保工作“最后一公里”,推動解決了一批事關群眾切身利益的痛點、難點問題,提升了群眾滿意度和幸福感。

一是把服務送到最近處,讓群眾省心。前移窗口“就近辦”,針對群眾醫保報銷申請材料復雜、等待時間長等問題,該局對標優化營商環境要求,對慢病管理、生育險直報等22項事項進行優化,通過前移窗口、簡化手續、壓縮時限等改革措施,在24家醫療機構實行“一站式”服務,做到群眾結算就近辦、零墊資。數據跑路“網上辦”,積極推進醫保電子憑證激活和使用,擴大異地就醫直報范圍,率先開通28家醫藥機構跨省結算業務,實現群眾少跑腿、數據多跑路。系統集成“馬上辦”,積極推動覆蓋縣鄉村三級醫保公共服務網絡建設,建成后群眾在家門口即可實現“馬上辦”,醫保服務更加便捷、更加規范。

二是把待遇提到最高處,讓群眾舒心。該局始終堅持人民至上的理念,推動解決群眾在醫保辦理中的難點問題。增目錄保基本,針對城鎮職工慢性病藥品目錄少、難以滿足需求的問題,該局邀請專家進行論證,形成材料上報省局,幾經溝通,增加目錄藥品136種,有效解決了群眾的用藥需求。降標準提待遇,針對高血壓、糖尿病“兩病”門診起付線過高的問題,該局深入調研、向上爭取,將全省“兩病”門診起付線降低一半,進一步減輕“兩病”患者就醫負擔。降保費減負擔,主動承接市、縣降費減稅任務,把階段性減征保費工作與“我為群眾辦實事”實踐活動有機結合,減輕企業負擔,促進縣域經濟高質量發展。目前,累計減征企業223家,減征保費456萬元,免征國有破產企業大額保費17.9萬元。

三是把政策落到最實處,讓群眾安心。用心用情用力為民服務,確保每一項醫保政策落地生根、開花結果,讓群眾最大限度地享受政策的便利。強化疫情防控,及時撥付新冠疫苗服務費用291萬元,為全縣的疫情防控提供有力保障;強化醫療救助,協助特殊人員享受政府資助保費174.5萬元,報銷醫療救助金額404.41萬元;強化門診改革,推行門診統籌管理,提高門診額度,進一步提升了互助共濟能力,報銷門診費用185.29萬元;強化采購管理,集中開展藥品耗材帶量采購14批次124個品種,實現了藥品耗材常態管理。其中,單個藥品最高降幅達52%,大大降低了群眾用藥負擔。

四是把監管抓到最嚴處,讓群眾放心。醫保基金監管是醫保工作的重中之重,該局建立了宣傳、培訓、監管“三位一體”的監管方式,讓基金監管長出“牙齒”,守好群眾的“救命錢”。完成醫保協議簽訂125家,召開全縣醫保基金監管宣傳活動,舉辦“打擊欺詐騙保、維護基金安全”專題培訓4場,建立醫療機構負面清單及醫藥機構、醫保醫師、參保人信用管理機制,醫保基金監管水平不斷提升,全面形成打擊欺詐騙保的高壓態勢。

             (臨 社)


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