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醫保基金即時結算已覆蓋超24萬家定點醫藥機構

來源:新華社時間:2025-04-17

新華社北京4月16日電(記者 徐鵬航)16日從國家醫保局獲悉,今年1月至3月,醫保基金即時結算覆蓋定點醫藥機構24.67萬家,撥付金額1657億元。

其中,定點醫療機構10.47萬家,撥付金額1574億元;定點藥店14.2萬家,撥付金額83億元。此外,各地協同推進即時結算和基金預付,2025年已預付基本醫保基金723億元。

今年1月,國家醫保局印發《關于推進基本醫保基金即時結算改革的通知》,提升醫保基金結算清算效率,增加定點醫藥機構“現金流”,緩解其墊付資金壓力,明確2025年全國80%左右統籌地區將基本實現基本醫保基金與定點醫藥機構即時結算,2026年推廣至全國所有統籌地區。

據悉,截至3月31日,全國24個省份實施醫保基金即時結算。各地正選擇多種方式推進即時結算改革,如河北、浙江、安徽、河南等省份選用提高撥付頻次的方式,吉林、黑龍江、廣西等省份選用壓縮月結算時長的方式,北京、上海等省份選用按月預撥的方式。

國家醫保局表示,下一步將持續分類指導、扎實推進即時結算改革,讓改革成果惠及更多定點醫藥機構,提升患者就醫體驗,改善醫藥行業生態環境,進一步促進“三醫”協同發展和治理。


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