在醫學領域，每一次技術革新都如同生命之樹上結出的又一碩果。近日，市中心醫院郭能瑞教授帶領下的心血管外科團隊成功完成了該院首例胸腔鏡輔助下的微創二尖瓣成形術，患者術后恢復情況良好，現已順利出院。

此次手術的成功實施，不僅意味著該院心血管外科微創技術水平又上新臺階，更為廣大心臟病患者開辟了新治療途徑。

一個多月前，67歲的王大爺（化名）總覺得心慌氣短，胸口發悶。于是，他在家人的陪同下來到市中心醫院心血管外科就診。經過詳細檢查后，王大爺被確診為瓣膜性心臟病，二尖瓣脫垂伴重度關閉不全。

二尖瓣關閉不全，是一種比較常見的心臟瓣膜疾病。心臟相當于一個4室的房子，包括左心房、左心室、右心房、右心室。

左心房和左心室之間的“門”，就叫二尖瓣。正常的二尖瓣相當于心臟里的一個單向“閥門”，心臟收縮，它就閉合，控制血流只能從左心房流向左心室。而當出現二尖瓣關閉不全時，“閥門”就關不牢，血液出現倒流，部分血流會倒流至心房，加重心臟負擔，久而久之，心臟慢慢擴大，就會出現胸悶等癥狀，導致心衰。

而要把“閥門”修好，唯一的辦法就是手術治療。傳統的心臟手術需要從患者身體正中切開胸骨。作為心外科的最經典入路，這一術式幾十年來拯救了無數患者的生命，但由于切口大、愈合慢，極易導致并發癥。

一想到此，王大爺心里犯起了嘀咕。心血管外科的醫護人員考慮到王大爺的實際情況，與患者及其家屬溝通后，決定采用胸腔鏡輔助下微創手術瓣膜成形的方式解決這個難題。

作為一項微創手術，這一術式只需要在患者乳下肋骨間切一個長度在5厘米左右的小口，然后將手術器械從切口進入，在胸腔鏡輔助下完成二尖瓣成形術。此方式具有不開胸（避免開胸劈骨）；創口小（減少術中大出血和各種感染的機會，利于術后護理）；并發癥少；安全性高（三維成像清晰立體，精準度高，提高了手術的成功率和安全性）等優點。

早上9時20分，手術正式開始。大夫先是為王大爺進行了雙腔氣管插管、動脈插管、靜脈插管，建立了體外循環。這是因為，心臟手術過程中需要人為地讓心臟停止跳動，切開心臟才能進行后續操作。而體外循環能夠暫時替代人體心臟和肺功能的技術，能夠模擬心臟搏動，將氧氣輸送到身體各個角落，確保身體器官的正常運作。

13時20分，經過4個小時的精細操作，王大爺的手術順利完成。術后，他的胸悶氣短等一系列癥狀均迅速緩解。

據悉，胸腔鏡下二尖瓣成形術是難度較高的微創技術，術式復雜、操作精細，需要進行切、縫、植入人工腱索及成形環等，要通過瓣口深入左心室操作。此例手術的成功，不僅是對患者個體的巨大福音，更是對醫院心臟外科團隊技術實力與創新能力的有力證明。未來，該科將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷探索實踐，為更多心臟病患者帶去生命的希望。 記者 王耀