本報記者 魏 濛

炎炎夏日，防曬也跟著“熱”起來了。手持遮陽傘、身著防曬服、面戴“臉基尼”，再搭配一副墨鏡……城市街頭隨處可見全副“捂”裝、“硬核防曬”的行人，“硬核防曬”已經(jīng)悄然成為夏日新時尚。

家住天鵝灣小區(qū)的孫瑤是這波“硬核防曬”潮流的忠實追隨者。每天都要騎電動車上下班的她，每次出門前都會做足準(zhǔn)備：“我在臉部、脖子、胳膊等處都涂上了防曬霜，戴上了防曬面罩和墨鏡，并穿上了防曬衣，將自己包裹得嚴(yán)嚴(yán)實實。”孫瑤說，夏天紫外線強(qiáng)，必須做好防曬。

夏日的陽光十分強(qiáng)烈，人們的皮膚長時間暴露在戶外陽光下，很有可能會曬傷，曬后修復(fù)一般需要較長時間。其次，隨著人們防曬意識的提升，越來越多的人開始關(guān)注自身的皮膚損傷問題，出門防曬就成了必不可少的環(huán)節(jié)。那么，在這個炎熱的夏天，防曬這件事大家都做對了嗎？如何科學(xué)防曬呢？記者邀請市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任范瑞娟，為大家介紹科學(xué)有效的防曬知識。

防曬措施不可缺

這周一，市民小張因為面頸部、手臂出現(xiàn)大面積的紅斑、脫屑現(xiàn)象，并伴有難以忍受的癢和痛，便早早到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生檢查后給出了曬傷的診斷結(jié)果。“周末，帶著孩子去水上樂園游玩，因為不是大太陽天，我沒有進(jìn)行有效的防曬，就出現(xiàn)了這樣的情況。”小張說。

“夏季不論天氣如何，長期照射過量的紫外線，都可能會造成皮膚曬黑、曬傷。”范瑞娟說，盛夏時節(jié)，紫外線強(qiáng)烈，水邊的紫外線更強(qiáng)，十幾分鐘就可能引發(fā)皮膚不適，半小時左右就可能出現(xiàn)紅斑等癥狀。

從她目前接診情況來看，防曬過度的情況雖有但比較少見，更多是因為防曬不足，或是防曬措施不當(dāng)出現(xiàn)曬傷。范瑞娟介紹，紫外線分三個波段，其中長波紫外線（UVA）和中波紫外線(UVB)可穿透大氣層，分別達(dá)到人體皮膚的真皮層和表皮基底層，平日所說的防曬，防的就是UVA和UVB。

范瑞娟說，長時間紫外線照射可引發(fā)多種皮膚問題，比如日曬紅斑、曬黑、皮膚光老化，嚴(yán)重的甚至致癌，發(fā)生光線性角化病、基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑素瘤等。前幾日，市民王女士因未做好防曬，臉上出現(xiàn)大面積黃褐斑，這讓她大受打擊，隨即到醫(yī)院就診。

了解得知，王女士從事文員工作，居住的小區(qū)距離單位也就十分鐘路程，上下班也就忽略了做防曬。“夏季就是陰天紫外線也強(qiáng)，沒有防護(hù)措施的皮膚就容易受到刺激，也易誘發(fā)各類皮膚問題。”范瑞娟說，因此防曬是當(dāng)季的護(hù)膚重點，不注重防曬則極易出現(xiàn)下列皮膚傷害病。

日曬傷。曬傷是最常見也是最為人所知的光線性皮膚病，夏天在河邊、海邊、水上樂園等短時間的日曬就會灼傷皮膚，導(dǎo)致紅斑疼痛甚至水皰、脫屑。

色斑和老年斑。很多色斑的發(fā)生與日曬有關(guān)，如雀斑、黃褐斑、老年斑，都是慢性光損傷后皮膚細(xì)胞生長異常導(dǎo)致的。

光敏性皮膚病。日曬后皮膚發(fā)紅發(fā)癢，出現(xiàn)類似“濕疹皮炎”的表現(xiàn)，很可能就是光敏性皮膚病。很多患者自己也會發(fā)現(xiàn)，夏天出門臉部、胳膊只要日曬皮疹就會加重的規(guī)律。嚴(yán)重的患者光敏感性特別明顯，一年四季都需要嚴(yán)格的避光防曬，只要接觸光線就發(fā)生劇烈的瘙癢和皮疹。

皮膚腫瘤。慢性光損傷會破壞皮膚細(xì)胞，受損的細(xì)胞增殖異常發(fā)生惡性改變就會出現(xiàn)皮膚癌。很多常見的皮膚腫瘤，如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和惡性黑素瘤都和紫外線照射息息相關(guān)。

“盛夏時節(jié)，紫外線強(qiáng)烈，通過‘軟防曬’和‘硬防曬’更能有效防止紫外線對皮膚的傷害。”范瑞娟介紹，“軟防曬”的常見手段為防曬霜、防曬噴霧等防曬產(chǎn)品，“硬防曬”是通過物理遮擋，包括防曬衣、防曬帽、遮陽傘等防曬物品擋住大部分的紫外線。

“一旦不慎曬傷，要第一時間對曬傷處濕敷降溫。”范瑞娟舉例說，比如將冰塊、冰礦泉水等用毛巾裹住后間斷敷在曬傷部位，或者用生理鹽水放在冰箱里面冷藏之后，倒出用紗布濕敷，可較大程度緩解皮膚的損傷。

防曬誤區(qū)別踩雷

炎炎夏日，防曬成為大家關(guān)注的焦點。然而，在防曬的道路上存在著許多容易被忽視的誤區(qū)，范瑞娟提醒大家別被這些誤區(qū)誤導(dǎo)了。

出太陽才防曬。是否需要防曬主要看紫外線指數(shù)，而不是看是否有太陽照射。事實上，紫外線是全年無休的，陰天的時候，陽光只是被烏云遮住了。云層對紫外線的阻隔有限，90%的紫外線都能穿透云層。體感“涼快”不能作為是否需要防曬的參照標(biāo)準(zhǔn)。

打傘能遮陽防曬。沒有防曬涂層的普通傘防曬功能較弱，最好選用專用的遮陽傘。根據(jù)《紡織品防紫外線性能的評定》規(guī)定，只有UPF（紫外線防護(hù)系數(shù)值）大于30，并且UVA（長波紫外線）透過率小于5%時，才能稱為防紫外線產(chǎn)品。防曬應(yīng)該挑選UPF大于40，且UVA透過率小于5%的傘。織紗密度高、內(nèi)側(cè)有黑色或深色防曬涂層的傘，防曬效果更好。將傘置于陽光下一段時間，然后用手摸傘面內(nèi)側(cè)，溫度越低的傘防曬性能越佳。

已曬黑不再防曬。防曬主要防的是紫外線。陽光中的紫外線，除了能把人曬黑，還會導(dǎo)致皮膚粗糙、彈性降低、皺紋增多、色素加深、形成紅血絲和紅斑等，加速皮膚衰老。皮膚被曬后，表層皮膚會自動開啟自我保護(hù)模式，產(chǎn)生黑色素或是增厚。長時間暴曬后，黑色素會聚集形成色斑，嚴(yán)重時會引起皮膚腫瘤病變。

防曬霜系數(shù)越高越好。要根據(jù)自己的膚質(zhì)和活動強(qiáng)度來選擇合適的防曬霜。油性皮膚可以選擇清爽型的防曬霜，干性皮膚可以選擇滋潤型的防曬霜。防曬霜的主要指標(biāo)是SPF（防曬指數(shù)）和PA（長波紫外線防護(hù)等級），它們表示防曬霜能延長皮膚抵抗中波紫外線和長波紫外線的時間。

一般來說，SPF越高，PA越多，防曬效果越好，但也越容易油膩厚重。如果油性皮膚長期抹著厚重的防曬霜，很容易出現(xiàn)毛孔堵塞等問題。如果只是在室內(nèi)或者陰天，可以選擇SPF15至30、PA+或++的防曬霜。如果是在戶外或陽光強(qiáng)烈的地方，可以選擇SPF50+、PA+++或PA++++的防曬霜。

涂了防曬霜就不怕曬。即使是SPF值高的產(chǎn)品，如果只涂薄薄一層，其防護(hù)作用也是有限的。防曬最基本的原則是不讓皮膚直接暴曬在艷陽下。紫外線較強(qiáng)的時段，盡量避免外出。如果外出，除在裸露皮膚上涂抹防曬霜，最好再戴上寬邊遮陽帽，或是打把防紫外線的遮陽傘，同時戴太陽鏡、穿防曬服，“多管齊下”，防曬效果更好。

防曬霜只擦一次。防曬霜的防護(hù)效果并不是持久的，隨著時間的推移和汗水的沖刷，防曬效果會逐漸減弱。出門前15分鐘至30分鐘涂抹防曬霜，讓它有時間在皮膚上形成保護(hù)膜。每2個小時補(bǔ)涂1次防曬霜，特別是在游泳、出汗或者擦拭后。涂抹量要足夠，面部和頸部各需要1元硬幣大小的量，身體其他部位則需要更多。

科學(xué)防曬很重要

在炎炎夏日，陽光中的紫外線強(qiáng)度顯著增加，科學(xué)正確的防曬措施對于保護(hù)皮膚健康至關(guān)重要。

“夏季，適當(dāng)?shù)年柟鈱θ梭w是有益的，但過度或長期的日光照射能加速皮膚衰老，嚴(yán)重時還會誘發(fā)和加重光感性皮膚病，更嚴(yán)重者還可以誘發(fā)皮膚腫瘤。”范瑞娟說，只要防曬得當(dāng)，夏天依然可以在陽光下自由穿行。那么，具體可以采取哪些措施呢？范瑞娟為大家進(jìn)行了梳理。

規(guī)避性防曬。通俗來說，規(guī)避性防曬就是避免在紫外線過強(qiáng)的情況下出行。一天當(dāng)中，中午時分紫外線最強(qiáng)。海邊沙灘、城市高層建筑的墻面或玻璃幕墻、汽車窗玻璃、地面硬化如瀝青、水泥路都會反射紫外線，從而增加紫外線的強(qiáng)度。建議大家，室外活動要注意規(guī)避紫外線強(qiáng)的時段和地點，必須外出時盡量在樹蔭、山坡陰面從事戶外活動。

遮擋性防曬。一般來說，顏色越深或加有防曬涂層的太陽傘防曬效果好。通常，衣服的密度越高、顏色越深，或加有防曬涂層，其防曬效果越好。其實，夏天很多人常穿的那種清涼、輕薄的衣服基本沒什么防曬能力。建議選購UPF大于25、紫外線透過率小于5％標(biāo)識的織物產(chǎn)品。

化妝品防曬。一般室外活動，使用衣帽、傘、太陽鏡等遮蓋性防曬，盡量避免體表直接暴露于陽光下，并根據(jù)所在地區(qū)、季節(jié)、當(dāng)日陽光強(qiáng)度和室外活動時間長短選擇適當(dāng)?shù)姆罆耦惢瘖y品。防曬化妝品涂抹后產(chǎn)生防曬效果需一定時間，一般在出門前15分鐘提前涂抹產(chǎn)品，每隔2小時—3小時重復(fù)涂抹。1元硬幣大小的量足夠一次涂抹全臉。全身曝光部位均需涂抹防曬產(chǎn)品，包括面部、脖子、露出的上下肢等，總之露得越多，需涂得越多。此外，紫外線也會導(dǎo)致毛發(fā)干枯粗糙，失去彈性和光澤，頭發(fā)上可噴防曬產(chǎn)品。

特殊人群防曬。嬰幼兒需要合成紫外線幫助皮膚轉(zhuǎn)化維生素D，故應(yīng)適當(dāng)接觸陽光，但需避開紫外線強(qiáng)的早上10點到下午4點的時段。即使涂抹了防曬產(chǎn)品也不宜在強(qiáng)烈的陽光下活動。老年人屬于骨質(zhì)疏松高發(fā)人群，需適宜的陽光照射以保證足夠的鈣、維生素D的吸收和利用。不過，合理的防曬措施可減縵皮膚衰老，并有效預(yù)防皮膚腫瘤的發(fā)生。因此長時間在陽光下活動，仍需采取一定的防曬措施，具體防曬化妝品的選擇與一般成人無異。

孕婦懷孕期間，媽媽體內(nèi)激素水平發(fā)生很大的改變，發(fā)生黃褐斑或其他色素性疾病的風(fēng)險升高，因此妊娠過程中更需要防曬。防曬產(chǎn)品使用方法同正常人，但防曬劑配方應(yīng)更加簡單，一定要購買正規(guī)渠道的防曬產(chǎn)品。

“想要獲得防曬效果需要多吃一些含有維生素C的食物，能增強(qiáng)皮膚對于紫外線的抵抗。”范瑞娟表示，除此之外，飲食上多攝入一些“防曬食物”，也能增加皮膚的抵抗力，不僅抗氧化，還能避免陽光加速肌膚的衰老，比如番茄、鮮棗、綠葉菜、彩椒、綠茶、多脂海魚、堅果等。