□記者 陶登肖 范楚喬 文圖

“將軍，哈哈，我贏了！”“大家跟著音樂節(jié)奏一起扭起來，對(duì)！就是這樣！”“3點(diǎn)了，該喝我的下午茶——沖雞蛋啦。每天一碗沖雞蛋，給啥我都不換。”……位于稷山縣城的稷山康寧護(hù)理院，每天都會(huì)傳出老人們快樂爽朗的笑聲。這些笑聲，是他們安享晚年的寫照，也是稷山縣近年來探索創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成果的縮影。

老有所養(yǎng)，則民有所安。老年人的幸福決定著家庭的幸福，關(guān)系著社會(huì)的發(fā)展。要讓老年人都能有幸福美滿的晚年，奔著這個(gè)目標(biāo)，稷山縣將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為重大民生工程，抓住得天獨(dú)厚的醫(yī)療資源，因地制宜探索出一種集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老、養(yǎng)生等于一體的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)模式，走出一條縣域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)新路徑，形成一種縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）三級(jí)構(gòu)建嵌入式服務(wù)模式，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合小切口托舉起了民生大幸福。

2023年，稷山縣成為全國100個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（市、區(qū)）之一，這項(xiàng)榮譽(yù)全省只有3個(gè)，運(yùn)城僅此一家。

集中醫(yī)養(yǎng)其樂融融

護(hù)理院里，頤養(yǎng)天年

一起做手部操，依次做康復(fù)訓(xùn)練，與好友玩紙牌，坐著輪椅散步……稷山康寧護(hù)理院里老人的醫(yī)養(yǎng)生活，豐富多樣，日子有滋有味。

這里是全省首家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，是稷山縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的一個(gè)典型代表，為全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供了可復(fù)制推廣的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

自2012年成立以來，這里不斷有老人慕名前來集中醫(yī)養(yǎng)，不斷有老人康復(fù)后回歸家庭，還有一些老人接受臨終關(guān)懷安詳離世。

“大媽，您今天感覺怎么樣？”“好著呢！”6月12日下午3時(shí)許，稷山康寧護(hù)理院康復(fù)師寧杰平一邊和82歲的崔大媽聊天，一邊為其進(jìn)行腿部按摩。

半年前，崔大媽因二次腦梗導(dǎo)致身體行動(dòng)不便，經(jīng)過治療、護(hù)理，已經(jīng)可以慢慢行走，康復(fù)效果較好。談起在康寧護(hù)理院的生活，崔大媽不住地說“好”。

雖然老人們腿腳不便、各項(xiàng)能力不如從前，但在科學(xué)規(guī)范的康復(fù)治療、貼心周到的護(hù)理服務(wù)，以及和諧溫暖的整體氛圍影響下，他們的精氣神都很好，心情舒暢、笑容常伴。

“護(hù)理院有醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師，康復(fù)效果好，還有人做伴，老人心理上沒有那么多負(fù)擔(dān)，家屬也能省點(diǎn)心，一舉多得。”一位探望老人的家屬說。

有了老年護(hù)理院，有效解決了“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不看病，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不養(yǎng)老”的困境，“一人失能，全家失衡”的難題迎刃而解。

“老人得到好的照顧，年輕人才能安心出門打工、創(chuàng)業(yè)，數(shù)萬稷山人得到了就業(yè)崗位，收入逐漸增加。”稷山縣衛(wèi)健局局長趙東杰說。

老年村民“近”享醫(yī)養(yǎng)

居家養(yǎng)老，安享晚年

綠蔭繞長廊，高樓透敞亮；在家能養(yǎng)老，出門好就醫(yī)。與其樂融融的康寧護(hù)理院一墻之隔，是稷山縣居家醫(yī)養(yǎng)小區(qū)的典型代表——稷山縣民樂社區(qū)康寧花園小區(qū)。

夏日炎炎，被綠植環(huán)繞的長廊下，陣陣涼風(fēng)拂過，老人們津津有味地玩紙牌、打麻將，好不愜意。

老住戶楊茂順是蔡村鄉(xiāng)西柏村村民，他和老伴對(duì)這個(gè)小區(qū)十分滿意。“既能養(yǎng)老，看病又方便，非常省時(shí)、省心、省錢。社區(qū)、護(hù)理院、小區(qū)經(jīng)常舉辦各種活動(dòng)，還有愛心理發(fā)。我們村不少人都住這邊，比在村里都熱鬧，下棋的、打麻將的、聊天的，大家都很開心。”楊茂順說。

這個(gè)小區(qū)能容納600余戶老人居住，工作人員會(huì)為60歲以上的住戶建立健康檔案，與康寧護(hù)理院實(shí)行醫(yī)療資源共享。小區(qū)全部使用醫(yī)用電梯和無障礙通道，客廳、臥室、衛(wèi)生間分別設(shè)有醫(yī)療呼叫器，康寧護(hù)理院醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)為住戶提供醫(yī)療保障……這種“樓下看病、樓上養(yǎng)老，有病治病、無病療養(yǎng)”的居家養(yǎng)老新模式，為稷山縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合成果再添新彩。

“下樓都是老年人，出門就是護(hù)理院，社區(qū)、護(hù)理院、小區(qū)物業(yè)的服務(wù)都很好，我每天跟著大家一起鍛煉身體、娛樂，沒想到還能過上這么幸福的老年生活。”楊茂順說。

稷山縣有像楊茂順這樣在縣城購置房產(chǎn)、依托護(hù)理院醫(yī)養(yǎng)資源養(yǎng)老的老人，也有在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)），依托基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)居家醫(yī)養(yǎng)的老人。

“村里搞得可好哩！在日間照料中心，一天3頓免費(fèi)的熱乎飯，哪里不舒服不用急，身邊就有村醫(yī)，拿藥也方便。在家需要幫助，打個(gè)電話醫(yī)生就來了，服務(wù)可周到了。我沒事就到這邊閑坐，大家說說笑笑，日子也挺有意思的。”清河鎮(zhèn)荊莊村73歲村民崔喜英說。

崔喜英說的村醫(yī)叫馬偉娥，日常除了經(jīng)營村衛(wèi)生室外，還負(fù)責(zé)管理該村老年人日間照料中心，照顧老人用餐。“我對(duì)老人們的身體情況、用藥習(xí)慣都很熟悉，他們過來吃飯，順便就能看病、拿藥。日間照料中心吃飯時(shí)間固定，飯菜營養(yǎng)搭配合理，能讓老人規(guī)律用餐、科學(xué)飲食。”馬偉娥說。

目前，該縣有129個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室與老年人日間照料中心實(shí)行協(xié)議化定點(diǎn)服務(wù)，由村衛(wèi)生室提供全時(shí)段上門服務(wù)；63家村衛(wèi)生室遷建至老年人日間照料中心，切實(shí)打通了健康養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”。

專業(yè)照護(hù)守護(hù)“夕陽”

就近醫(yī)養(yǎng)，晚景如春

距離縣城不到半小時(shí)車程，記者一行來到了太陽鄉(xiāng)東里村衛(wèi)生室，見到了村醫(yī)邢建華。邢建華是十里八鄉(xiāng)有名的中醫(yī)醫(yī)師，不光“管著”東里村老人們的頭疼腦熱，還經(jīng)營著康頤養(yǎng)護(hù)院。

早間操、娛樂活動(dòng)、晚間操……老人們的作息時(shí)間表里，安排好了每天的活動(dòng)，除了按時(shí)檢查身體、康復(fù)治療，他們也積極參與集體活動(dòng)，日子過得有聲有色。

“康頤養(yǎng)護(hù)院現(xiàn)在有100多位老人，現(xiàn)在正在進(jìn)行提升改造，以后將給更多老人提供醫(yī)養(yǎng)場(chǎng)所。我們剛買回來兩臺(tái)新設(shè)備，也能為老人提供更好的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。”邢建華說。

康頤養(yǎng)護(hù)院升級(jí)的同時(shí)，距離該村3.5公里左右的清河鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)項(xiàng)目也在施工，這是稷山縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目的其中之一，目前工程主體基本建成，正在進(jìn)行管網(wǎng)鋪裝和道路硬化。“翟店鎮(zhèn)的項(xiàng)目已經(jīng)建成，將按計(jì)劃投入運(yùn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)平臺(tái)能共同為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。”趙東杰說。

近年來，稷山縣委、縣政府不斷整合醫(yī)療、康養(yǎng)資源，充分發(fā)揮特色中醫(yī)療法的優(yōu)勢(shì)，以實(shí)現(xiàn)“以醫(yī)帶養(yǎng)”，全面提升健康養(yǎng)老服務(wù)水平。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)被納入醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，建立醫(yī)養(yǎng)協(xié)作和“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，在縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）三級(jí)構(gòu)建嵌入式服務(wù)模式。規(guī)劃引領(lǐng)、土地供給、稅費(fèi)優(yōu)惠、信貸支持、資金補(bǔ)貼等，為推進(jìn)全縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。多元化的健康養(yǎng)老服務(wù)，構(gòu)建起了縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）三級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓需求不同的老年人得到了相應(yīng)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，提升了老年群體的幸福感。

最美不過夕陽紅。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合守護(hù)的，是一位位老年人的幸福晚年，也是一個(gè)個(gè)家庭的美滿和睦，更是全社會(huì)的和諧發(fā)展。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合帶來的，除了老年人更加幸福的晚年，還有縣域經(jīng)濟(jì)的優(yōu)化、消費(fèi)增長、年輕人就業(yè)率提高、居民收入增加、社會(huì)良性發(fā)展等。我們還在探索實(shí)施‘長護(hù)險(xiǎn)’政策、開展臨終關(guān)懷，將通過更多惠民政策和措施，不斷擦亮全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣這塊新的金字招牌，讓更多老年人樂享晚年。”說起今后的規(guī)劃和目標(biāo)，趙東杰信心滿滿。