一襲白衣，護佑生命，一顆仁心，日夜堅守。即使是在自己的節日，市中心醫院的白衣天使們也時刻不忘職責使命，精心組織了一系列科普宣講活動，以視頻、圖文的形式將醫院“搬”到百姓身邊，希望將專業、晦澀的內容生動化、活潑化，精準“投喂”給每一名有需要的個體，在更大范圍傳播健康生活方式，提高全民健康科學素養。

晚報將其轉錄成文，這份特殊的健康“紅包”請您查收。

得了糖尿病，該如何吃飯？

糖尿病手掌飲食法

1.拳頭量——碳水化合物：可以選用相當于自己兩個拳頭大小的淀粉類食物，如饅頭、花卷、米飯等，就可以滿足一天碳水化合物的需求量了。水果一天需要量，則相當于1個拳頭大小。

  2.掌心量——蛋白質：50克的蛋白質，相當于掌心大小、約為小指厚的一塊。每天吃50克～100克的蛋白質，即可滿足一天需求。

3.兩手抓量——蔬菜：兩只手能夠抓住的菜量（1把），相當于500克的量，每天進食500克~1000克蔬菜可滿足需要。當然，這些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜，如綠豆、豆芽、卷心菜等。

4.拇指尖量——脂肪：要限制脂肪（黃油）的攝入，每天僅取拇指的尖端（第一節）就足夠。

飲食營養餐盤分四大類

“四格配餐法”就是把一個餐盤或模擬餐盤劃分成4個格子，每一個格子分別裝上不同的食物，從而實現營養搭配。

對于糖友來說，主要比例可按照如下分布。蔬果類：體積大約占飲食餐盤的1/2；蛋白質類可以改善患者的營養狀況，體積大約占飲食餐盤的1/4；油脂類：油脂類能量很高，較少量攝入就可以使能量超標，因此須限制超量攝入；谷薯類：包括粗糧和細糧，面條、饅頭、玉米面和米飯等食品中添加復合碳水化合物，是身體能量的重要來源，體積大約占飲食餐盤的1/4。

每天調味料和水的攝入量

1.食鹽攝入量，限制在每天5克以內。

2.限制攝入含鹽量高的食物，例如味精、醬油、加工食品、調味醬等。適用的烹飪方法為蒸、煮、燉和拌。糖尿病人烹調宜用植物油，少吃煎、炸食物。

乳房自檢 呵護健康

對于月經正常的女性，乳房自檢的最佳時間是月經結束以后的3天～7天，自檢范圍包括乳頭、乳暈、乳房、腋窩、鎖骨上區。其中，乳房的外上方是乳腺癌的高發區域。自檢方法如下：

看一看：站在鏡子面前，脫去上衣充分暴露上半身，雙手叉腰，依次觀察左右乳房大小、形狀是否一致；乳房表面的皮膚是否有破損、是否有橘皮樣改變、乳頭是否有凹陷。

摸一摸：四指并攏，用右手的指腹去摸左側的乳房（反之亦然），依次是外上象限、外下象限、內下象限、內上象限，以畫圈的方式有規律地進行觸摸。如果一旦被卡住，就表示可能有乳腺腫塊。注意，不要用力捏或大把抓乳房，這樣可能會將一些正常的腺體誤以為是腫塊。最后，舉起手來，用手去摸我們的腋窩，看有沒有腋窩腫物或者淋巴結腫大。

捏一捏：用拇指和食指擠捏乳頭的根部，看有沒有溢血和溢液。需要注意的是，一旦發現異常情況，也不要過于害怕，可通過正規醫院的專業乳腺醫生進行詳細檢查。

輕輕松松做放療 皮膚保護有好招

放射治療是惡性腫瘤治療的重要方式之一，在放療過程中，照射野皮膚會出現放療反應，其程度與放射源種類、照射劑量、照射野的面積及部位等因素有關。如照護不當，可人為加重皮膚反應。今天就談談如何能做得更好。

1.充分暴露照射野皮膚，避免機械性刺激。建議穿柔軟寬松、吸濕性強的純棉內衣。頸部有照射野，可以穿衣領柔軟的衣服或低領開衫，以減少刺激便于穿脫。

2.照射野區域皮膚，可用溫水軟毛巾溫和地蘸洗，禁用堿性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒、藥膏，以及對皮膚有刺激性的藥物；局部禁貼膠布，禁用冰袋和暖具。

3.頭部放療者剃毛發宜用電動剃須刀，以防損傷皮膚造成感染。

4.保持照射野皮膚的清潔干燥，特別是多汗區皮膚如腋窩、腹股溝、外陰等處。

5.外出時，防止暴曬及風吹雨淋。

名詞解釋：照射野，放療相關的詞語，放療機發出射線，通過皮膚到達患者病變部位，通過模擬機（或CT定位機）在人體表劃定一個范圍，身體前后左右各個方向均可以，這個劃定的區域，在治療時用，通常叫作照射野。

預防骨質疏松 怎能一“鈣”而論

女性健康話題中，有一個是不容忽視的痛點，那就是骨質疏松。隨著年齡的增長，婦女在絕經之后，其卵巢的功能退化，雌激素水平低下，甲狀旁腺激素、降鈣素降低，生長激素減少，合成的蛋白質也隨之減少，從而不能合成足夠的骨質，導致骨質疏松的發生。骨質流失是一個悄然發生的過程，剛開始并沒有明顯癥狀，但隨著骨質疏松的加重，會出現腰背疼痛、四隱痛、乏力、駝背、變矮等，并容易發生骨折，其中以髖骨、股骨近端、脊柱、腕骨骨折常見，所以骨質疏松又被稱為“隱形的殺手”。

為了預防骨質疏松，可以采取以下措施：

1.足夠的鈣質和維生素D攝入。青年推薦每日鈣攝入量為800mg（元素鈣），50歲以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推薦每日攝入1000mg～1200mg。推薦先通過調整飲食攝入鈣，再進行額外的鈣劑補充。無胃病者，可服無機鈣，如碳酸鈣等，需要飯后服；胃病者，可服有機鈣，如乳酸鈣、枸櫞酸鈣等，餐中、餐后服用。為維持骨健康，建議血清25羥基維生素D水平保持在30ng/mL以上。若缺乏，通過曬太陽或口服維生素D制劑補充。可于每日中午前后曬太陽15分鐘～30分鐘，露出面積較大皮膚（如四肢、面部），有助于維生素D自然合成，但需留意避開強烈陽光照射，以免灼傷皮膚。同時，注意增加富含維生素D食物攝入，包括魚油、三文魚、蛋黃等。

  2.適當的體育鍛煉。有氧運動：例如快走或慢跑，每次30分鐘～45分鐘，每周至少3次～4次，能增強心肺功能，同時有助于骨骼健康。力量訓練：使用啞鈴或彈力帶的簡易力量訓練，每周兩三次，每次30分鐘。重點鍛煉大肌群，如腿部、背部和腹部。平衡與柔韌性訓練：太極、瑜伽：每周至少兩三次，每次30分鐘～60分鐘，有助于提高平衡能力，減少跌倒風險。

3.生活方式的調整。均衡的膳食、戒煙減酒、少喝咖啡和碳酸飲料、保持健康體重、定期進行骨密度檢測。需要注意，一旦確診骨質疏松癥，一定要在專業醫生指導下，按療程規范、合理使用抑制骨吸收或促進骨形成的藥物，避免骨折等并發癥的悲劇！

神秘的“夜針”

在試管嬰兒促排卵的階段中，醫生會告訴患者：“您的卵泡已經發育成熟，可以打‘夜針’了。‘夜針’后就要準備取卵和胚胎移植。”“夜針”又叫破卵針。“試管嬰兒”治療過程中，在促性腺激素的作用下，卵泡逐漸長大，卵泡長到一定階段，生殖專科醫師會根據測卵泡的大小和數目、血液中性激素的水平、考慮在一個合適的時機給患者注射一種特殊藥物促進卵母細胞最終成熟，這也是“試管嬰兒”促排卵過程中最后、最關鍵的一步。之所以選擇在晚上打“夜針”，而不是上午或下午，是為確保能在上午進行取卵手術，不影響精卵結合、胚胎培養等步驟。“夜針”注射后36小時～37小時，卵子會迎來最終的成熟，而后進行取卵手術。將取卵時間往前推36小時～37小時，剛好就是晚上的時間。

打“夜針”的具體時間，是醫生根據患者卵泡情況、激素水平等決定的，一般來說是在晚上7時。如果注射時間過早，卵母細胞不成熟比例較高；注射時間過晚，卵母細胞可能已經過熟或提前發生排卵，也增加了孕酮升高和卵巢過度刺激綜合征的風險。

常用的“夜針”藥物，包括絨促性素、曲普瑞林、艾澤。注射“夜針”須攜帶病例和所配給的藥物。注意事項有：1.按時、按劑量注射。2.“夜針”注射藥物要按照說明書上的方法正確保存。3.若錯過注射時間，應盡快與主管醫師取得聯系，及時采取補救措施。4.注射“夜針”后，翻身、活動動作要緩慢，幅度盡量小，避免發生卵巢的扭轉。 

運城市中心醫院供稿