運(yùn)城市中心醫(yī)院病理科主管技師 賀妍

宮頸癌是發(fā)生在女性子宮頸部位的惡性腫瘤，是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，宮頸癌發(fā)病率和死亡率在女性惡性腫瘤中均排第4位（女性惡性腫瘤死亡率前3位分別是乳腺癌、肺癌和結(jié)直腸癌），但同時(shí)它也是目前唯一的一個(gè)病因明確、可防可治、可消除的癌癥，通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和治療能夠大大降低宮頸癌發(fā)生的可能。

宮頸癌“元兇”——高危型HPV感染

相關(guān)研究已經(jīng)明確，宮頸癌的罪魁禍?zhǔn)资浅掷m(xù)的高危型人乳頭瘤病毒感染，也就是許多女性朋友熟知的高危型HPV感染，是宮頸癌發(fā)生的必要條件。

需要強(qiáng)調(diào)的是，HPV病毒是一個(gè)非常大的家族。有些屬于皮膚型，比如皮膚上長(zhǎng)出的“小瘊子”有可能就跟此種類(lèi)型相關(guān)；還有一類(lèi)屬于黏膜型，會(huì)導(dǎo)致宮頸癌、尖銳濕疣等疾病，而這一類(lèi)就跟我們女性宮頸健康息息相關(guān)。同時(shí)，按照有沒(méi)有致癌性，又分成高危型和低危型。其中高危型包括16、18、31等型別，持續(xù)感染有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌；低危型包括6、11等型別，主要會(huì)引起尖銳濕疣。

從流行病學(xué)上講，HPV主要通過(guò)接觸傳播，以性生活最常見(jiàn)，但并不是必然的感染途徑。研究表明，大多數(shù)女性在性生活開(kāi)始后幾年內(nèi)會(huì)感染HPV，且大多數(shù)感染是“一過(guò)性”的。也就是說(shuō)，大多數(shù)人可以通過(guò)自身免疫力將病毒清除。所以，只有持續(xù)的高危型HPV感染才是宮頸癌的高危因素。

宮頸癌篩查項(xiàng)目

目前，宮頸癌篩查主要有HPV檢測(cè)和TCT篩查兩種方法。

HPV檢測(cè)是使用分子檢測(cè)方法檢查是否存在高危型HPV感染，來(lái)評(píng)估發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)程度。

TCT篩查屬于細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，是在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，來(lái)判斷細(xì)胞是否存在病變。

兩種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，因此建議適齡婦女在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，盡量選擇聯(lián)合篩查，即同時(shí)進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT篩查。聯(lián)合篩查方法可以彌補(bǔ)單項(xiàng)檢查的缺點(diǎn)，二者互補(bǔ)，具有高靈敏度和高特異度。

篩查如果發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常，也不要過(guò)度恐慌，這并不等于一定得了宮頸癌，需要及時(shí)咨詢(xún)婦科醫(yī)生，按照醫(yī)生指導(dǎo)積極配合，通過(guò)科學(xué)的檢查治療手段是可以大大降低致癌風(fēng)險(xiǎn)的。

篩查小貼士

1.一般女性從30歲開(kāi)始定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

2.50歲以后，定期篩查且連續(xù)兩次結(jié)果均為陰性，則可停止篩查。

3.已婚婦女在連續(xù)1年~2年接受宮頸癌篩查后，如果結(jié)果均為正常，篩查可暫停，間隔3年~5年后重復(fù)。

4.篩查最佳時(shí)間段是月經(jīng)前1周左右。接受篩查前3天避免同房、陰道沖洗和上藥。

5.如有各種疑問(wèn)，及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。

目前的醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)于宮頸病變和宮頸癌都有比較完善的治療手段，所以只要堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的原則，即使確診宮頸癌也有很大的治愈幾率。因此，廣大女性朋友要采用科學(xué)手段破除焦慮，定期體檢，才是遠(yuǎn)離宮頸癌的正確途徑。