姚娟霞

生理性體重下降 初生嬰兒體內(nèi)含水量占體重的70%—80%，在出生后2日—4日，由于胎糞和小便排出、呼吸、皮膚水分蒸發(fā)，體重下降，較剛出生時減輕6%—9%，早產(chǎn)兒為15%—20%，7天—10天恢復(fù)到出生時體重，稱為生理性體重下降，早產(chǎn)兒體重恢復(fù)速度較足月兒慢。

胎脂 胎脂是新生兒皮膚表面的白色物質(zhì)，有保護皮膚免受感染和保暖作用，但如果頭皮、腋下、耳后及其他皺褶處的胎脂過厚或有血跡時，要用溫濕毛巾或消毒紗布蘸油輕輕揩去，部分胎脂能被皮膚吸收。

生理性黃疸 生理性黃疸是因為胎兒在宮內(nèi)所處的低氧環(huán)境刺激紅細(xì)胞生成過多，使新生兒早期膽紅素的來源較成人多，加之新生兒肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能差，所以引起生理性黃疸現(xiàn)象。一般于生后2天—3天出現(xiàn)，4天—5天最明顯，7天—14天消退。一般情況良好，具有自限性，不需治療。

馬牙 新生兒牙齦上可見由上皮細(xì)胞堆積或為黏液包囊的黃白色小顆粒，俗稱馬牙，可存在較長時期，切勿挑破以防感染，數(shù)周內(nèi)可自然消退。 

新生兒紅斑 新生兒紅斑多數(shù)發(fā)生在洗澡之后，部分新生兒受光線、空氣或肥皂、毛巾、溫度等刺激都會出現(xiàn)紅斑，多者可融合成片。面部和軀干四肢都可以有，其中以軀干部較為多見，2小時—3小時后自然消失。但亦有此起彼伏，約一周左右自愈，無需特殊治療。

粟粒疹 粟粒疹最多見于新生兒的鼻尖，其他像面部和軀干上偶爾也會看到，但往往比鼻尖上的大。粟粒疹主要是皮脂腺分泌不暢，形成黃白色針尖或粟米大小的小點，可以高于皮膚，但周圍無紅暈（假使是小膿皰，周圍有紅暈）。無需治療，以后會自然消失。  

新生兒奶泡 新生兒處于生長比較快的階段，嘴唇的上皮細(xì)胞受到摩擦后老化脫落，出現(xiàn)奶泡或者干皮，會逐漸脫落。也會再反復(fù)長新的奶泡。這屬于一種正常的生理現(xiàn)象。

溢奶 新生兒的胃容量較小，賁門括約肌發(fā)育尚未完善，關(guān)閉不嚴(yán)，容易引起胃內(nèi)奶汁倒流。溢奶是生理現(xiàn)象，注意喂奶技巧，喂后輕輕抱起嬰兒，讓其頭部靠在媽媽肩上，用手拍其背部2分鐘—3分鐘。喂奶后勿立即搬動嬰兒，取右側(cè)位可使溢奶減少。

先鋒頭（產(chǎn)瘤） 胎兒經(jīng)過產(chǎn)道娩出時，因頭部受壓引起頭顱軟組織內(nèi)血液循環(huán)受阻而致的變形。因胎頭大于產(chǎn)道，在產(chǎn)道擴張過程中胎頭受軟組織壓迫，靜脈回流受阻，水分外滲造成頭皮軟組織水腫，即先鋒頭或稱產(chǎn)瘤。一般生后2天—3天自行消退，個別需要6天—7天，無需治療。

青記 正常新生兒在背部、臀部、腰骶部等處可見形狀不規(guī)則，大小不等的藍(lán)灰色斑，此為特殊色素細(xì)胞沉著所致，俗稱青記或胎生青痣。多數(shù)在2歲—3歲消退，個別7歲—8歲時自然消退。

乳腺腫大 乳腺腫大是胎兒在母體內(nèi)受到母血中高濃度的生乳素等激素的影響，使乳腺增生造成的。一般于出生后4天—7天出現(xiàn)，如蠶豆或者核桃大小，或見黑色乳暈區(qū)及泌乳，2周—3周內(nèi)可消退。

  （作者系臨猗縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心副主任護師）