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萬榮縣醫(yī)保局:簡(jiǎn)化門診慢特病認(rèn)定和復(fù)審程序

來源:發(fā)布者:時(shí)間:2023-01-11

運(yùn)城晚報(bào)訊(記者 陶登肖)近日,萬榮縣醫(yī)保局進(jìn)一步簡(jiǎn)化萬榮縣參保職工和居民的門診慢特病認(rèn)定和復(fù)審程序,精簡(jiǎn)申請(qǐng)資料、縮短辦事周期,保障慢特病患者權(quán)益。

據(jù)悉,該縣需要辦理門診慢特病的患者,申請(qǐng)時(shí)需攜帶住院病歷復(fù)印件(或門診病歷原件)及相關(guān)輔助檢查檢驗(yàn)報(bào)告、有效身份證件(或醫(yī)保電子憑證、社保卡)、一寸照片兩張,到萬榮縣人民醫(yī)院、萬榮縣中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行認(rèn)定,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保部分病種到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也可認(rèn)定。申請(qǐng)資料中的確診病歷,原則上為二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷,門診病歷需就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科蓋章。除有明確時(shí)限規(guī)定的,確診住院病歷可不受病歷年限限制。

對(duì)于全省統(tǒng)一的45種慢性病病種,惡性腫瘤門診治療等10種無明確退出標(biāo)準(zhǔn)且不易轉(zhuǎn)歸向好的病種,不再進(jìn)行復(fù)審,繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。其余35種到期確需復(fù)審的,患者須在待遇有效期截止當(dāng)月向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交復(fù)審資料,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)當(dāng)日完成復(fù)審,特殊情況最長(zhǎng)不超過3個(gè)工作日。通過復(fù)審認(rèn)定后,患者方可繼續(xù)享受門診慢特病待遇,以后每?jī)赡陱?fù)審一次。


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