記者 吳 莉 裴旭薇

市民在百匯醫(yī)藥禹西路店集采藥品專柜購買藥品 裴旭薇 攝

近年來，國家、省、市多渠道深入推進(jìn)藥品集中帶量采購，通過“大型團(tuán)購”以量換價，降低藥品銷售價格，集采藥品也以價低質(zhì)優(yōu)深受群眾歡迎。但長期以來，“在定點零售藥店買不到集采藥”“去醫(yī)院掛號排隊時間長、購藥不方便”等成了群眾購買集采藥品的痛點和難點。

2022年1月1日起，我市在全省率先啟動集采藥品進(jìn)藥店銷售模式，在零售藥店開設(shè)集采藥品專柜，最大限度地滿足群眾購藥需求，確保集采改革紅利惠及廣大群眾。作為全省唯一實施集采藥品進(jìn)藥店的市，我市從實際出發(fā)，探索出“六統(tǒng)一”銷售模式，確保此項工作常態(tài)化制度化開展，讓群眾在家門口就能買到質(zhì)優(yōu)價廉的放心好藥。

98家藥店設(shè)立集采專柜

“我老伴有高血脂，需要常年吃藥，這個阿托伐他汀鈣片原來26元一盒，集采后只需要2.6元一盒，便宜了不少，而且還不用去醫(yī)院掛號排隊購買，集采藥真是太實惠了，給我們省了不少錢！”近日，在國大藥房禹西路店，正在買藥的王阿姨高興地說。

記者看到，該藥店在剛進(jìn)門的醒目位置設(shè)有集采藥品專柜，集采藥品價格目錄也被做成展板懸掛在店里，藥品名稱、價格、廠家等信息一目了然。工作人員告訴記者，集采藥品多是心腦血管類的藥物，很多需要長期服用，集采后，藥品平均降價幅度在50%以上，同時，集采藥品在同類藥品里質(zhì)量更有保證，因此也深受群眾歡迎。

家住市中心醫(yī)院附近的張先生患有糖尿病，定期在百匯醫(yī)藥禹西路店購買德谷胰島素，從去年8月開始，他每個月要買一支胰島素，每支價格191元。今年6月，該藥品進(jìn)入第三批集采藥品進(jìn)藥店的藥品目錄，藥店每支價格降到82.2元。這一消息讓張先生喜出望外，連連稱贊集采藥品進(jìn)藥店政策就是好。

“對藥店來說，集采藥品嚴(yán)格按照采購價格‘零差價’銷售，雖然沒有利潤，但開設(shè)集采專柜可以穩(wěn)定既有客源，還能為藥店引流，而且集采藥品由市醫(yī)保局統(tǒng)一結(jié)算，避免了藥店墊資，減輕資金周轉(zhuǎn)壓力?！卑賲R醫(yī)藥禹西路店負(fù)責(zé)人張秋燕表示，經(jīng)過前期的宣傳，群眾對集采藥品的知曉率越來越高，集采藥品銷量也不斷增加。

據(jù)悉，今年以來，全市定點零售藥店參與集采藥品銷售的藥店在首批32家的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大到98家，實現(xiàn)市縣鄉(xiāng)三級全覆蓋。“市醫(yī)保局按照藥店自愿參加的原則，篩選服務(wù)群眾范圍廣、信譽(yù)良好的中大型藥店，開設(shè)集采藥品銷售專柜，并簽訂承諾書，確保集采藥品專柜規(guī)范化管理?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前，新增加的66家定點藥店正在進(jìn)行前期準(zhǔn)備工作，預(yù)計8月底可以順利上架銷售集采藥品。

記者了解到，藥品種類方面，集采藥品涵蓋3個批次，共158個品種360個規(guī)格，包括糖尿病、高血壓、高血脂、抗生素、胃腸道疾病等常見的慢性病藥品，西藥、中成藥均有涉及，各藥店根據(jù)需要自由采購。

“六統(tǒng)一”模式打造長效機(jī)制

“我們對各藥店實行動態(tài)管理，完善準(zhǔn)入和退出機(jī)制，對不遵守承諾、違規(guī)加價的藥店，取消其定點資格，切實維護(hù)群眾利益?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，日常工作中，醫(yī)保部門會通過加強(qiáng)日常巡查、專項檢查、暗訪督查等形式，加強(qiáng)對集采藥品質(zhì)量、價格、購銷渠道、存儲環(huán)境等的監(jiān)管，切實保障集采藥品安全。

據(jù)悉，今年以來，市醫(yī)保局扎實推進(jìn)《運(yùn)城市開展定點零售藥店集采藥品（耗材）專柜銷售實施方案（試行）》，規(guī)范集采藥品專柜銷售流程，完善醫(yī)?；鹬苯咏Y(jié)算辦法，探索實施了“六統(tǒng)一”集采藥品專柜銷售機(jī)制，這也成為我市此項工作落實落地的最大亮點。

具體來說，一是統(tǒng)一品種。按照國家、省及省際聯(lián)盟藥品帶量采購中選品種目錄，與配送企業(yè)、中選企業(yè)協(xié)商同意后，向社會發(fā)布公告，并統(tǒng)一印制、發(fā)放定點零售藥店集采藥品專柜銷售品種價格目錄。二是統(tǒng)一價格。所有參加集采藥品銷售的藥店嚴(yán)格按照集采藥品專柜銷售品種價格目錄進(jìn)行采購、銷售，不得加價。三是統(tǒng)一專柜。藥店必須設(shè)立集采品種專柜，張貼明顯標(biāo)識，公開銷售流程，合理引導(dǎo)購藥群眾采購使用集采藥品。四是統(tǒng)一登記。嚴(yán)格落實集采藥品“進(jìn)銷存”管理，建立集采藥品銷售臺賬，實行實名制登記購藥，根據(jù)處方合理限定人均購藥數(shù)量，有效防止集采藥品倒賣行為。五是統(tǒng)一結(jié)算。市醫(yī)保局按月核算配送企業(yè)、定點零售藥店集采藥品采購貨款，形成撥付單據(jù)，并向配送企業(yè)直接結(jié)算支付，各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參照定點零售藥店集采藥品月采購金額，在月底結(jié)算時予以扣減。六是統(tǒng)一監(jiān)管。加強(qiáng)專柜銷售“進(jìn)、退”管理，不定期開展專項督導(dǎo)檢查和隨機(jī)抽查，對不按規(guī)定設(shè)立專柜、不實行實名制購藥、不執(zhí)行零差率銷售等行為的定點零售藥店，及時取消其集采藥品專柜銷售權(quán)限，并向社會公布；對串換、倒賣、虛假銷售集采藥品等行為的，嚴(yán)格按照協(xié)議規(guī)定予以處置。

優(yōu)化服務(wù)確保群眾受益

“集采藥品進(jìn)藥店主要是為了讓老百姓得實惠，尤其是用藥量較大的患者群體，能打通患者購藥的‘最后一公里’?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，藥店設(shè)立集采藥品專柜，讓群眾在家門口就能買到低價、質(zhì)量有保障的藥品，避免了群眾去醫(yī)院掛號排隊買藥的情況，有效降低群眾的醫(yī)療費(fèi)用支出。僅掛號費(fèi)一項，預(yù)計全年可為門診慢特病病人節(jié)約500萬余元，惠及我市有購藥需求的人民群眾90余萬人次。

為了實現(xiàn)集采藥品專柜的規(guī)范化管理，市醫(yī)保局也進(jìn)一步加強(qiáng)了服務(wù)保障。

一方面，該局及時對接中選企業(yè)和配送企業(yè)，誠信溝通、耐心交流，確保集采藥品采購供應(yīng)；積極聯(lián)合市場監(jiān)督管理部門，加強(qiáng)集采藥品市場流通監(jiān)管和質(zhì)量監(jiān)測，確保人民群眾用上質(zhì)量安全、療效可靠、可放心使用的集采藥品；定期聯(lián)合縣級醫(yī)保部門，加強(qiáng)集采藥品“進(jìn)銷存”管理，緊盯集采藥品銷售價格，確保老百姓在藥店購買到與醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等品種、同等規(guī)格、同等價格的集采藥品。

另一方面，針對門診慢特病患者采購使用集采藥品后醫(yī)療費(fèi)用支出大幅減少的實際，市醫(yī)保局取消了“兩病”患者起付線標(biāo)準(zhǔn)。僅常年使用胰島素的糖尿病患者，按處方使用量標(biāo)準(zhǔn)，每名患者每月可節(jié)約購藥費(fèi)用300余元，每年節(jié)省購藥費(fèi)用3500元左右，全市3萬多名糖尿病患者累計每年可為運(yùn)城醫(yī)?；鸾Y(jié)余6508萬余元，有力地促進(jìn)了我市醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和人民群眾醫(yī)保待遇的穩(wěn)步提升。

據(jù)悉，下一步，各級醫(yī)保機(jī)構(gòu)還要積極宣傳國家集采政策，提高群眾對集采藥品的知曉率。同時，持續(xù)擴(kuò)大定點零售藥店的試點范圍，增加集采藥品種類，滿足群眾就近低價購藥需求，不斷增強(qiáng)群眾的幸福感和獲得感。