“我孩子發燒，嗓子疼，嘴里長了不少小泡泡，醫生診斷是皰疹性咽峽炎。”近一段時間，不少家長帶著孩子到醫院尋求治療。

市疾病預防控制中心2021年健康預報也提到，6月需要特別關注手足口病、皰疹性咽峽炎。

我市近期持續高溫天氣，隨著氣溫的不斷升高，皰疹性咽峽炎進入高發期。據了解，最近，市區各大醫院兒科皰疹性咽峽炎病例增加了許多。

“我們家兒子中招了，班上也有一些孩子中招。”家住市區的林女士向記者反映，不僅她5歲的兒子患上皰疹性咽峽炎，連兩歲的妹妹也在家被哥哥傳染了。

如果孩子出現持續發燒、流口水、喉嚨痛、咽峽部位滿是“潰瘍”，有可能得了皰疹性咽峽炎。孩子得了皰疹性咽峽炎怎么辦？怎么護理與預防？市疾病預防控制中心傳染病防治科科長趙俊霞予以專業指導。

癥狀要分清

天氣轉熱，病毒也開始肆意流行，手足口病、皰疹性咽峽炎等傳染病進入高發期，孩子抵抗力差，容易中招，特別是在幼兒園，極易相互傳染，家長們必須警惕。

市區鄧女士3歲的孩子上周末從游樂園游玩歸來后第二天突然發起高燒，伴有咽喉疼痛、流口水、沒胃口、精神差等。兩天后癥狀沒有好轉，高燒反復不退，鄧女士趕緊帶著孩子來到醫院兒科就診。經醫生檢查發現，孩子的口腔內長有許多皰疹，部分皰疹還出現了潰爛，血常規提示存在病毒感染。醫生診斷孩子是皰疹性咽峽炎。

皰疹性咽峽炎是一種以發熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍為主要表現的疾病，傳染性強、傳播快，主要通過糞、口或呼吸道傳播，好發于夏秋季，5歲以下兒童是高發人群。

趙俊霞介紹，很多家長認為皰疹性咽峽炎就是手足口病，其實不然。皰疹性咽峽炎和手足口病是一對“表兄弟”，它們的病原都是腸道病毒，癥狀和傳播途徑相似。不同的是，皰疹性咽峽炎是先發熱再發現皰疹，皰疹分布在咽部和軟腭處；而多數手足口病是先出疹再發熱（有的無發熱癥狀），除了口腔咽部和軟腭有皰疹外，口唇、手心、足底、肛周、膝蓋、手肘均可能長皮疹。皰疹性咽峽炎多數預后良好，極少出現嚴重并發癥和重癥病例，而手足口病卻有1%左右的重癥病例。

“小孩子在患了皰疹性咽峽炎的時候，通常會在口腔黏膜中出現小的灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，多見于扁桃體前部，在之后的24小時內水泡破潰變為淺潰瘍，通常在1日至5日內可以愈合。但有復發趨勢。”趙俊霞說，可以從以下幾方面區別皰疹性咽峽炎和手足口病。

發熱。皰疹性咽峽炎的典型表現為突發反復高熱，體溫可達到39℃—40℃，發熱可以持續2天—6天。有些孩子會因為高熱導致驚厥，少數孩子合并細菌感染發熱會反復。手足口病多為中度發熱，也有部分患者不發熱。

皮疹。皰疹性咽峽炎只在口腔和軟腭出現灰白色小皰疹，周圍有紅暈。手足口病是手、足、臀部和口腔黏膜出現皰疹或斑丘疹，軀干部位還可見皮疹或皰疹。

咽痛。皰疹性咽峽炎咽部疼痛明顯，孩子不會訴說，會因咽部潰瘍疼痛而不愿吞咽、常哭鬧拒食、口水增多、流涎，部分病例伴有頭痛、腹痛、惡心、嘔吐及腹瀉。而手足口病咽痛就不明顯。

并發癥。單純皰疹性咽峽炎極少出現并發癥，幾乎不出現重癥危及生命。而手足口病就不同了，少數患者可能出現心肌炎、肺水腫、肺出血、無菌性腦膜炎等并發癥，嚴重的可危及生命。

護理別馬虎

皰疹性咽峽炎患者多數是幼兒，這種疾病主要癥狀是咽部和口腔出現皰疹，小孩子患上皰疹性咽峽炎，特別是口腔皰疹破裂潰瘍后，會導致咽喉疼痛加劇，出現流口水、哭鬧、不吃東西，患兒的食欲也會受到影響。趙俊霞說，治療期間，除遵從醫生囑咐進行治療以外，做好日常護理也很重要。

注意隔離?；純簯M量待在家中，減少不必要的外出。最好體溫正常、皰疹消退后再隔離一周，一般來說，需隔離兩周時間。尤其是在發病的第一周內，傳染性是最強的。在這重點提醒家長：除了生病的患兒不要串門外，家長也盡量少串門，近3年調查結果顯示家長也是手足口病、皰疹性咽峽炎的傳播主要媒介，這是一直被大眾忽視的。

居室衛生。保證居住環境的干凈衛生，并且要勤通風，保證室內空氣清新，室內溫度與濕度適宜。

勤測體溫。生病期間，要注意孩子的體溫變化，防止高熱驚厥，可采用物理降溫或藥物降溫。

清淡飲食。由于口腔皰疹，孩子可能拒食，可以多喝溫水，吃清淡、易消化的粥或面食等，不吃硬的、刺激性的食物。

減少外出。盡量減少外出，尤其不要到人多的公共場所。若是學齡期寶寶，建議癥狀消失一周后再繼續上學。

密切關注。密切關注孩子精神狀態，若出現癥狀加重，應及時就醫。

防御是關鍵

皰疹性咽峽炎是一種高發病，患者多數是學齡前的幼兒，患上這種疾病之后，孩子不但會發高燒，口腔和咽喉還會長皰疹，所以經常不想吃東西，對健康影響非常大，家長在生活中做好預防工作是關鍵。趙俊霞從疾病預防的角度給出了具體的建議：

不帶孩子到人多的地方。因為這種疾病是病菌感染引起的，人多的地方細菌病毒也多，因此要注意，特別是商場等空氣比較不流通的地方，不要經常帶孩子去。尤其是在流行季節，盡量減少到擁擠的公共場所，避免接觸手足口病或急性皰疹性咽峽炎的患兒，盡可能避開感染源。

孩子的用品和玩具要常清洗。這樣可以避免感染病菌，特別是孩子在幼兒園的用品，要注意消毒，還要教育孩子不要使用別人的物品，減少感染疾病的機會。孩子的餐具、水杯、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒；孩子的毛巾、被褥等、玩具要定期清洗消毒。

注意孩子的口腔衛生。這種疾病主要是侵犯口腔，所以要幫助幼兒保持口腔干凈衛生，讓孩子經常漱口，每天刷牙，防止細菌生長，還不會自己刷牙的孩子，家長要幫助孩子清潔口腔。

保持良好的飲食習慣。多吃新鮮果蔬可以補充足夠的維生素，這樣對抵抗疾病有很大幫助，平時不要讓孩子吃油炸、辛辣、油膩的零食，要保持清淡飲食。

提高孩子的抗病力。特別是身體虛弱的孩子，經常進行體育鍛煉，注意營養飲食，充足的睡眠等都是可以提高免疫力的。家長要經常帶孩子到戶外運動，降低患病風險。

兒童生活的環境常清潔。孩子的房間要保持通風，最好可以經常有陽光進來，這樣有殺菌作用。

接種疫苗。6月齡—5歲的適齡兒童可接種EV71滅活疫苗（但請注意，不同疫苗產品的適種年齡是有所不同），預防由EV71病毒所引起的手足口病和皰疹性咽峽炎等疾病。

趙俊霞說，上面這些預防皰疹性咽峽炎的方法，只要注意，就可以減少患病的機會。不過，父母也不用擔心太多，因為這種疾病一般不會引起什么后遺癥，患病后是可以完全恢復健康的，只要家長好好照顧孩子就可以了，與此同時，父母還要讓孩子吃煮熟的食物和飲干凈的水。