來源:發布者:時間:2020-08-08
本報訊(記者 裴旭薇 通訊員 馬 翔)為認真貫徹市委“五抓一優一促”工作部署,全面落實全省醫療保障經辦政務服務事項清單,市醫保中心認真謀劃,主動作為,自8月1日起,我市市直城鎮職工門診大額疾病(慢性病)在定點醫療機構實現“一站式”申請辦理、購藥及費用直接結算,極大地方便了參保職工就醫購藥,同時減輕了患者的資金墊付壓力。
記者從市醫保中心了解到,目前,職工門診大額疾病(慢性病)的申請辦理流程為:由本人或家屬攜帶近一年內二級甲等以上醫院的住院病歷復印件、門診病歷、診斷證明、相關檢查報告單、社會保障卡、個人一寸照片2張等資料,到定點醫療機構提出申請,由醫療機構直接進行審核認定,無需再到醫保中心審批,極大地縮短了辦理時間。認定通過的發放診療手冊,審批期限為20個工作日,對于部分重大疾病患者即時辦理。患者購藥報銷的流程為:由參保患者或家屬攜帶診療手冊、社會保障卡等到所選定點醫藥機構進行購藥,并直接結算,結算時只需支付個人自付部分,醫保基金支付部分由定點醫藥機構墊付。
目前,市直開通職工門診大額疾病(慢性病)“一站式”辦理服務的定點醫療機構共8家,分別為運城市中心醫院、運城市中醫醫院、運城市第一醫院、運城市第二醫院、運城市第三醫院、運城護理職業學院附屬醫院、運城同德醫院、運城市眼科醫院。市直開通職工門診大額疾病(慢性病)購藥的定點零售藥店共7家,分別為百匯醫藥運城市鹽湖區鳳凰北路店、百匯醫藥運城市鹽湖區禹西路分店、運城市亞寶鳳凰北路店、運城市廣生堂大藥房、運城市亨通醫藥超市、運城市恩惠來河東街大藥房、山西禹翔堂醫藥連鎖有限公司運城鹽湖區金地花苑分店。
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