“這項(xiàng)服務(wù)可真方便，在家門口的藥店就能看病、買藥，省去了去醫(yī)院開處方的時(shí)間和費(fèi)用，還能保證用藥安全。”市民張先生說。

“這是市市場監(jiān)管局在藥品零售企業(yè)監(jiān)管中邁出的重要一步，體現(xiàn)了政府監(jiān)管與服務(wù)相結(jié)合的新理念，對于企業(yè)特別是對于大型醫(yī)藥零售連鎖機(jī)構(gòu)來說，具有積極的促進(jìn)作用。”運(yùn)城百匯醫(yī)藥有限公司總經(jīng)理李強(qiáng)說。

“推進(jìn)藥品零售行業(yè)‘電子處方’和遠(yuǎn)程審方試點(diǎn)工作是我們市市場監(jiān)管部門進(jìn)一步深化‘放管服’改革、優(yōu)化營商環(huán)境、激發(fā)市場活力的一項(xiàng)重要舉措。尤其是在當(dāng)前疫情防控常態(tài)化的形勢下，通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程問診、執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方、零售藥店無接觸送藥，全流程實(shí)現(xiàn)了在線和實(shí)體的無縫對接，極大地方便了老百姓，滿足了老百姓安全用藥和購藥需求。

另外,我們通過利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和大數(shù)據(jù)平臺(tái)，有效地破解了處方藥銷售的監(jiān)管難題，既拓展了藥店的處方來源，為企業(yè)增加了收入，又優(yōu)化了藥事服務(wù)水平，同時(shí)也增強(qiáng)了藥品流通市場的監(jiān)管效率和信息化水平，可以說是一項(xiàng)利國、利民、利企的大好事，在保障群眾用藥安全有效的同時(shí)，促進(jìn)了藥品零售行業(yè)健康發(fā)展。”市市場監(jiān)督管理局副局長朱曉紅告訴記者。

今年以來，運(yùn)城市市場監(jiān)督管理局深入貫徹省委“四為四高兩同步”的總體思路和要求，圍繞市委“五抓一優(yōu)一促”經(jīng)濟(jì)工作主抓手，進(jìn)一步優(yōu)化營商環(huán)境，培育發(fā)展新動(dòng)能，推動(dòng)我市藥品零售企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、創(chuàng)新發(fā)展。主動(dòng)服務(wù)并靠前指導(dǎo)運(yùn)城百匯醫(yī)藥連鎖有限公司與烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有限公司，簽訂“電子處方”遠(yuǎn)程問診平臺(tái)合作協(xié)議，試點(diǎn)推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥診店”運(yùn)營模式。運(yùn)行近一個(gè)月來，每天審核處方1600余張，這一創(chuàng)新之舉，受到了老百姓的一致好評(píng)。

▲5月14日，一名市民在百匯醫(yī)藥禹西路店利用微信小程序購買處方藥

速度：一分鐘問診開藥

5月1日，糖尿病患者張先生到位于市區(qū)南風(fēng)廣場附近的百匯醫(yī)藥北海店，購買治療用的處方藥。由于沒有攜帶醫(yī)生開具的處方，藥店不能任意銷售處方藥，駐店藥師指導(dǎo)張先生利用微信掃碼進(jìn)入“微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的遠(yuǎn)程問診平臺(tái)，與網(wǎng)絡(luò)另一端的醫(yī)生建立遠(yuǎn)程連接，醫(yī)生以微信聊天的形式，詳細(xì)詢問張先生的病情和平日用藥用量情況，并為他開具了購藥的“電子處方”。

這一“電子處方”，經(jīng)過百匯醫(yī)藥遠(yuǎn)程審方工作室和駐店藥師的雙重審核后，工作人員將藥品銷售給了張先生。整個(gè)過程大約一分鐘，除了購買藥品，張先生沒有再支付其他任何費(fèi)用。

給張先生遠(yuǎn)程問診的是南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師韓冰。在這個(gè)電子處方共享平臺(tái)上，有內(nèi)科、外科、皮膚科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等多個(gè)科室，患者可以在享受到國內(nèi)2700家醫(yī)院、22萬名專家的在線問診服務(wù)。

“遠(yuǎn)程問診平臺(tái)靠譜嗎？線上醫(yī)生是真的醫(yī)生嗎？”也許有的市民存在這樣的疑慮。

  為百匯醫(yī)藥提供第三方醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人王耀告訴記者：“我們平臺(tái)上的醫(yī)生均來自國內(nèi)公立醫(yī)院，都是在非工作時(shí)間，以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的形式為患者提供遠(yuǎn)程問診、電子處方服務(wù)。他們的身份證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊證俱全，并接受我們的嚴(yán)格管理。” 

截至目前，“互聯(lián)網(wǎng)+藥診店”服務(wù)，在運(yùn)城百匯醫(yī)藥門店運(yùn)行順暢，老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)資源，享受到科技為我們生活帶來的巨大變化，幸福感和獲得感逐步提升。

市市場監(jiān)督管理局副局長朱曉紅表示：“目前，我們選取在運(yùn)城百匯醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)的所屬144家門店開展試點(diǎn)工作。接下來，我們將依據(jù)監(jiān)管職責(zé)，廣泛征求企業(yè)意見，加強(qiáng)工作推進(jìn)期間的溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)研究解決出現(xiàn)的新情況、新問題，精準(zhǔn)施策，完善工作舉措，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，為藥品零售企業(yè)提供便捷高效的服務(wù)，努力營造利企惠民的政策環(huán)境，讓更多老百姓享受改革紅利，真正做到群眾用藥安全，企業(yè)增收減負(fù)，監(jiān)管科學(xué)合理，更好地促進(jìn)我市藥品零售企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、創(chuàng)新發(fā)展，為運(yùn)城經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展貢獻(xiàn)市場監(jiān)管的力量。”

溫度：不買藥也能求醫(yī)問診

從業(yè)十余年，管理著上百家零售藥店的運(yùn)城百匯醫(yī)藥連鎖有限公司總經(jīng)理李強(qiáng)告訴記者，“電子處方”遠(yuǎn)程問診平臺(tái)，不僅為老百姓購買處方藥提供了便利，也為藥店提供了合法合規(guī)銷售處方藥的手段和渠道，并且還增加了零售藥店的服務(wù)功能。

“一天少說也有三四十位消費(fèi)者使用遠(yuǎn)程問診平臺(tái)進(jìn)行問診。”百匯醫(yī)藥禹西路店負(fù)責(zé)人表示，顧客到店購藥，病情較輕的可以通過平臺(tái)尋醫(yī)問藥；老年慢性病患者可以通過平臺(tái)建立檔案，留存每次問診的處方，實(shí)現(xiàn)一張?zhí)幏焦馨肽辏阌谶M(jìn)行慢病患者長期跟蹤和用藥指導(dǎo)。

市民陳女士就是其中的受益者。前不久，陳女士時(shí)不時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃食管反流的癥狀，“吃什么吐什么”，特別是吃完早餐后，癥狀更為明顯，需要及時(shí)就醫(yī)，但是在疫情期間，陳女士在去不去醫(yī)院就診的問題上產(chǎn)生了猶豫。

抱著隨便買點(diǎn)藥的想法，陳女士來到百匯醫(yī)藥禹西路店。在陳女士自述完病情后，藥店工作人員幫助她以0.01元的掛號(hào)費(fèi)，體驗(yàn)了一把“時(shí)髦”的線上問診。通過遠(yuǎn)程問診，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）的醫(yī)生，為陳女士線上開出了處方。服藥兩天后，陳女生的癥狀減輕并康復(fù)。她感嘆道：“在藥店也能得到專家的診治，實(shí)在太方便了。”

“開展‘電子處方’服務(wù)，從長遠(yuǎn)來看，社會(huì)效益要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于經(jīng)濟(jì)效益。”市市場監(jiān)督管理局藥品流通監(jiān)管科科長劉秋梅告訴記者，“老百姓到藥店，就算不買藥，也可以使用電子處方遠(yuǎn)程問診。這對于減少藥品不良反應(yīng)，遏制亂用抗生素，確保群眾合理用藥，提倡全民大健康理念起到顯著促進(jìn)作用。但需要提醒的是，電子處方遠(yuǎn)程問診平臺(tái)多用于慢性病、常見病或者輕微病情，若疾病表現(xiàn)非常復(fù)雜，或者需要儀器設(shè)備檢查，還應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步詳細(xì)檢查，以免延誤病情。”

▲市民在網(wǎng)上開具處方后，藥店系統(tǒng)可立即受到相關(guān)信息。經(jīng)過遠(yuǎn)程審方，工作人員人工確認(rèn)后將藥品交付客戶。順利的話，流程所需不過一兩分鐘。

力度：便民利企后的創(chuàng)新監(jiān)管

按照《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定，藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)配備有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的執(zhí)業(yè)藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員。但從目前全國注冊于零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師的總量來看，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足行業(yè)的需求。因?yàn)槿鄙偬幏絹碓矗瑘?zhí)業(yè)藥師駐店工作量不足，造成執(zhí)業(yè)藥師資源浪費(fèi)，也增加了零售藥店的成本。 

利民之事，絲發(fā)必興。如何在保障百姓用藥安全與幫助企業(yè)健康發(fā)展中的斷點(diǎn)堵點(diǎn)中找到解決辦法？市市場監(jiān)督管理局提出了解決方案：通過互聯(lián)網(wǎng)+“遠(yuǎn)程問診”+“電子處方”，以“互聯(lián)網(wǎng)+藥診店”的模式來有效破解難題。

2019年5月，市市場監(jiān)督管理局就在全市藥品零售企業(yè)，開展“電子處方”服務(wù)試點(diǎn)工作，期間不斷優(yōu)化工作流程，完善服務(wù)內(nèi)容，取得了階段性成效。今年年初，新冠肺炎疫情暴發(fā)后，市市場監(jiān)督管理局審時(shí)度勢，加大工作推進(jìn)力度，在“電子處方”服務(wù)的基礎(chǔ)上又增加了“遠(yuǎn)程審方”服務(wù)，于2020年4月15日，推動(dòng)運(yùn)城百匯醫(yī)藥連鎖有限公司與烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共同合作——百匯醫(yī)藥遠(yuǎn)程審方中心開始試運(yùn)營，使“互聯(lián)網(wǎng)+藥診店”藥事服務(wù)平臺(tái)逐步進(jìn)入老百姓的日常生活中。

“電子處方和遠(yuǎn)程審方，大大增加了處方的來源，既滿足門店的執(zhí)業(yè)藥師需求，又在一定程度上緩解了企業(yè)的經(jīng)濟(jì)壓力，這一切都受益于市市場監(jiān)督管理局領(lǐng)導(dǎo)的幫助扶持和靠前指導(dǎo)，我們企業(yè)才有信心、有底氣擴(kuò)大經(jīng)營、創(chuàng)新發(fā)展，努力向大型現(xiàn)代藥品流通骨干企業(yè)逐步邁進(jìn)。”李強(qiáng)說。 （圖文 記者 王耀）